饲养员被斑马咬伤 揭动物咬伤后如何处理(4)

咬伤后的伤口处理方式如下:
1. 伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理 。局部伤口处理越早越好 ,就诊时如伤口已结痂或者愈合则不主张进行伤口处理。清洗或者消毒时如果疼痛剧烈,可给予局部麻醉。
2. 伤口冲洗:用20%的肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂) 和一定压力的流动清水 交替彻底清洗 、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟 。然后用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净,最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽,避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗 时,用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗 ,做到全面彻底。
3. 消毒处理 :彻底冲洗后用2-3%碘酒(碘伏)或者75%酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多,应当首先予以清除。
4. 如伤口情况允许,应当尽量避免缝合 。伤口的缝合和抗生素的预防性使用应当在考虑暴露动物类型、伤口大小和位置以及暴露后时间间隔的基础上区别对待。 伤口轻微时,可不缝合,也可不包扎 ,可用透气性敷料覆盖创面。
5. 伤口较大或者面部重伤 影响面容或者功能时,确需缝合的 ,在完成清创消毒后,应当先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射,使抗体浸润到组织中,以中和病毒。数小时后(不少于2小时)再行缝合和包扎 ;伤口深而大者应当放置引流条,以利于伤口污染物及分泌物的排出。伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理, 使用抗生素等 ,以控制狂犬病病毒以外的其他感染。